№ 1 (2022): Stomatologiya

Статьи

• ЛИЦЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕТЕЙ С НЕЙТРАЛЬНЫМ И МЕЗИАЛЬНЫМ ПРИКУСОМ Мезиальный прикус, который относится к сагиттальным аномалиям, сопровождается морфологическими, функциональными и эстетическими нарушениями. Гармония лица зависит от аномалии зубов костей лицевого отдела черепа, толщины мягких тканей [1]. Степень выраженности морфологических нарушений и гармонии лица не всегда совпадают. По данным отечественных и зарубежных авторов, в наше время увеличилась обращаемость пациентов с врожденными аномалиями зубочелюстной системы [3]. Аномалия окклюзии, основой которой является неправильный рост костей лицевого скелета, часто сопровождается нарушением лицевой эстетики, жевания, дыхания и речи. Это вызывает у пациентов функциональные и психологические проблемы, что приводит к социальной дезадаптации. По данным мировой литературы, основной мотивацией пациентов для обращения к ортодонтам является улучшение эстетики лица [6]. Поэтому не учитывая эстетическую значимость при длительном комбинированном ортодонто-хирургическом лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями, врачи-ортодонты и челюстно-лицевые хирурги могут получать результаты, не отвечающие требованиям пациентов. Причиной этого является коррекция окклюзии без учёта скелетной природы зубочелюстных аномалий и связанных с ней лицевых признаков, что может приводить к нарушению эстетических пропорций лица и негативно отражаться на удовлетворённости пациента результатом лечения [4]. Следует отметить, что на первом месте по частоте встречаемости находятся аномалии отдельных зубов (54,5%), на втором – аномалии зубных рядов (20,1%), на третьем – аномалии прикуса (9,1%). Наибольший процент аномалий встречается у детей 5-7 лет, этот показатель увеличивается к 12 годам, что, по-видимому, связано с периодами активного роста челюстей [5]. В отечественной и зарубежной литературе этому вопросу уделяют недостаточно внимания. Наряду с тем, что лицевой отдел черепа таких пациентов изучен достаточно подробно [2], сведения о размерах мягких тканей лица единичны. Практически отсутствуют данные о корреляционной зависимости мягких тканей лица и костей лицевого отдела черепа, вероятности их изменений в процессе ортодонтического лечения.

  Муртазаев С.С., Жўрабоева Н.A., Рустамов О.И., Базаров Ш.А., Юлдашев Т.А.

  54-57

  0

  Читать дальше
• ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДИСТАЛЬНОГО ПРИКУСА У ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЕМ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ Затрудненное носовое дыхание – один из пусковых факторов развития морфофункциональных изменений челюстно-лицевой области, которые в случае отсутствия своевременной коррекции становятся предпосылками к формированию зубочелюстных аномалий. Наиболее негативно привычка дышать ртом влияет на формирование челюстно-лицевого скелета. Ротовое дыхание приводит к пересыханию слизистой оболочки полости рта и глотки, предрасполагая её к воспалениям и инфицированию воздушными бактериями. Воспалительный процесс постепенно распространяется на глоточные миндалины, которые в норме выполняют функцию иммунной защиты, но в результате хронических воспалений сами становятся источником инфекции. Гипертрофия глоточных миндалин ведёт к ещё большему сужению верхних и нижних дыхательных путей, хронической гипоксии, пагубно влияющей на общее развитие детского организма. Факторами, предрасполагающими к ротовому типу дыхания у детей, являются особенности развития органов дыхания. Если у ребенка затруднено носовое дыхание в результате хронического тонзиллита или аллергического ринита, у него неизбежно возникает привычка дышать ртом, которая крайне отрицательно влияет на морфологию и развитие зубочелюстной системы. Недоразвитие нижней челюсти затрудняет смыкание губ, и ротовой тип дыхания закрепляется окончательно. При этом нижняя губа располагается между передними зубами челюстей, что является одним из факторов формирования дистальной окклюзии зубных рядов, характеризующейся протрузией верхних резцов.

  Нигматов Р.Н., Нормуродова М.О., Кадыров Ж.М.

  48-50

  0

  Читать дальше
• ТИШ-ЖАҒ ТИЗИМИ ТАРАҚҚИЁТИНИНГ МОРФОЛОГИК ХУСУСИЯТЛАРИНИ ОЗИҚЛАНИШ ТУРИГА КЎРА ЎРГАНИШ Тиш-жағ тизимининг тараққиёти ва тузилиши кўп даврлардан бери олимларни қизиқтириб келмоқда. Ҳозирги кунда хусусан тишлар тараққиётини ёш, жинс, ижтимоий ва жисмоний хусусиятларга боғлиқ ҳолда ўрганишга бўлган талаб кескин ошиб бормоқда. Маълумки, тиш-жағ тизими тараққиётига кўплаб омиллар таъсир этади. Хусусан, тиш-жағ тизими ва тишлар тараққиётига озиқланиш муҳитини таъсири тўғрисида кўплаб фикрлар мавжуд [1-7,9]. Шунингдек тишларнинг тараққиёти жағ суяклари тараққиёти билан узвий боғлиқдир. Ривожланиш даврида бу икки жараён қайсидир маънода бир-бирини тўлдиради [1,8,10]. Кўплаб олимларнинг фикрича тишлар тараққиётига озиқланиш ва унга боғлиқ омиллар бевосита таъсир қилади. Тишлар тараққиётини озиқланиш турига кўра ўрганиш ти-жағ тизими аномалия ва деформацияларини эрта аниқлашга ёрдам беради [5,9]. Турли адабиётларда болаларни кўкрак орқали эмизишни сут тишларнинг ёриб чиқиш муддатига таъсири тўғрисида бир-бирига зид бўлган фикрлар кўп. Баъзи тадқиқотлар шуни кўрсатадики, 7 ой ва ундан кўп муддатларда кўкрак билан эмизиш орқали озиқлантирилган болаларда сут тишларининг чиқиши кечикади ҳамда бир ва икки ёшлар орасида табиий усулда озиқлантирилган болаларда сунъий усулда озиқлантирилган болаларга нисбатан тишлар сони кам бўлади [14]. Шунингдек, сунъий усулда озиқлантирилган болаларда юқориги кесув тишларининг ёриб чиқиши жараёни кечикиши билан боғлиқ ҳолатларни кўрсатадиган тадқиқотлар ҳам мавжуд [12].

  Раимжонов Р.Р., Рахматова М.Х.

  25-29

  0

  Читать дальше
• ИСПРАВЛЕНИЕ ОТКРЫТОГО ПРИКУСА ИНТРУЗИЕЙ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ЗУБОВ С ПОМОЩЬЮ МИКРОИМПЛАНТОВ Передний открытый прикус считается одной из самых сложных нарушений для лечения в ортодонтии. Для традиционного ортодонтического лечения были предложены различные методы лечения переднего открытого прикуса, такие как экструзия передних зубов с использованием межчелюстных эластиков; выпрямление моляров с помощью многопетлевой дуги по краю (MEAW) и ингибирование прорезывания моляров во время роста. Однако ни один из этих методов не является удовлетворительным из-за неблагоприятного воздействия на скелетную, эстетическую структуру и сильной склонности к рецидивам. Другим вариантом лечения является изменение положения как верхней, так и нижней челюсти посредством хирургической коррекции. Хотя удовлетворительные результаты могут быть достигнуты с помощью ортогнатической хирургии, сложность, риски и стоимость операции инициировали поиск альтернативных методов лечения. При абсолютной интрузии жевательных зубов возможна авторотация нижней челюсти в смыкающем направлении против часовой стрелки, закрытие открытого прикуса и уменьшение высоты переднего отдела лица без хирургического вмешательства. Сообщалось, что интрузия обеспечивает более стабильный результат лечения, чем экструзия. Поскольку склонность к рецидивам выше у взрослых, важно выбрать как стабильный, так и предсказуемый метод лечения.

  Нигматова И.М., Аралов М.Б., Даминова Н.

  61-64

  0

  Читать дальше
• РАЗНОВИДНОСТИ И ЧАСТОТА ПЕРЕКРЕСТНОЙ ОККЛЮЗИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Т.М. Грабер (1994) определил перекрестный прикус как состояние, при котором один или несколько зубов могут быть аномально неправильно расположены: буккально, лингвально или лабиально по отношению к противоположному зубу или зубам. Один или несколько верхних зубов, прикусывающих с внутренней стороны нижних зубов, характеризуют перекрестный прикус. Перекрестный прикус может возникать в передней или боковых частях зубного ряда. Перекрестный прикус – это окклюзионное нарушение, при котором нижний зуб занимает более буккальное положение, чем верхний зуб-антагонист, или наоборот. Распространенность перекрестной окклюзии, по данным зарубежных авторов, несколько отличается от данных отечественных авторов. Так, L. Sonnesen, M. Bakke (2007) перекрестную окклюзию обнаружили у 8-17% населения; S.E. Bishara (2001) данную аномалию выявили у 8-24% населения. Наиболее распространенной формой перекрестной окклюзии является односторонняя перекрестная окклюзия. Среди лиц с перекрестной окклюзией функциональный сдвиг нижней челюсти к причинной стороне встречается у 78-96%. Такие осложненные формы в молочном прикусе составляют 8,6%, в период смены зубов – 7,9%. Частота трансверсальной аномалии среди всех зубочелюстных аномалий составляет 6,29%.

  Нигматов Р.Н., Акбаров К.С. , Куранбаева Д.Г.

  51-53

  0

  Читать дальше
• ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ РЕТРАКЦИИ НА СОСТОЯНИЕ ТКАНЕВОГО КРОВОТОКА МАРГИНАЛЬНОЙ ДЕСНЫ Исследования показывают, что в процессе ретракции десны возможна травматизация тканей пародонта, что не только снижает точность снятия оттиска пришеечной области опорных зубов, но и приводит к развитию воспаления в маргинальном отделе пародонта. В результате травмы десны может произойти значительная рецессия десневого края, что снижает эстетический эффект несъемного протезирования [1,2,6,7]. Клинические и морфологические изменения в тканях пародонта при проведении ретракции десны изучались многими исследователями. Так, А.Ю. Малый (1989) с целью уменьшения травматического воздействия ретракции на краевую десну предложил раскрывать зубодесневую бороздку с помощью водно-воздушной струи. Доказано, что не обработанные медикаментами простые ретракционные нити, помещенные в зубодесневую борозду, не представляют какой-либо опасности, если они остаются там не более 30 минут.

  Сафаров М.Т., Халиметов Ж.З., Арипова Н.Б.

  44-47

  0

  Читать дальше
• АМАЛИЁТДА УЧРАЙДИГАН КЎП СОНЛИ АДЕНТИЯЛИ БОЛАЛАРДА ТИШЛАРНИ ПРОТЕЗЛАШГА ЁНДАШУВ Кўп сонли тишлар адентиясига олигодентия атамаси ишлатилади. Умуман тишларнинг бўлмаслигига адентия термини, бир нечта тишларнинг бўлмаслигига гиподентия термини ишлатилади. Н.В. Бондарец маълумотларига кўра 6 тадан кам йўқотилган тишлар – 54.2% пациентларни, 6 тадан кўп тишларнинг йўқотилганлиги эса -25.1% пациентларни ташкил қилади. С.Х. Агаджанян (1985) бўйича 2 тишнинг йўқлиги 48.5%, 4 тишнинг йўқлиги 15.9%, 5-10 тишларнинг йўқлиги – 15.3%, 10 тишдан кўп йўқотилса – 20,3% ни ташкил этади. Адентия ёки олигодентия эктодермал дисплазияси бор болаларда кўп учрайди. Адабиётда эктодермал дисплазия сабаблари кам ўрганилган. Кўп сонли тишларнинг бўлмаслигида стоматологик комплекс даво ўтқазиш чораларини шакллантириш учун эрта диагностика қилиш мухим хисобланади. Ангидротик эктодермал дисплазияга (Крист – Сименс – Турен синдроми) 3та триада хос: гипо ёки ангидроз, гипотрихоз, гиподонтия.

  Арипова Г.Э., Муртазаев С.С., Муратова Г.А., Мавлонова М.А., Рустамов С.С.

  57-61

  0

  Читать дальше